Nemoci z povolání - jak a kde je řešit

Problematika nemocí z povolání

Problematiku nemocí z povolání upravují mj. následující předpisy

• nařízení vlády č. 290/1995 Sb., kterým se stanoví seznam nemocí z povolání, ve znění pozdějších předpisů,
• vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 342/1997 Sb., kterou se stanoví postup při uznávání nemocí z povolání a vydává seznam zařízení, která tyto nemoci uznávají, ve znění pozdějších předpisů.

Podle zvláštního právního předpisu (Nařízení vlády č. 290/1995 Sb ) lze uznat onemocnění za nemoc z povolání za předpokladu, že

• je vyjmenováno v seznamu nemocí z povolání,
• vzniklo za podmínek uvedených v seznamu nemocí z povolání.

Seznam nemocí z povolání 

Nemoci z povolání musí splňovat jednotná diagnostická i legislativní kritéria, protože mají závažné dopady pro zaměstnance i zaměstnavatele.

Nemoc z povolání musí splňovat

• vznik musí časově i věcně odpovídat konkrétnímu povolání u zaměstnavatele, vypsanému na formuláři Hlášení nemoci z povolání,
• musí splňovat určitý stupeň závažnosti.

Uznání nemoci z povolání

U důchodců a nezaměstnaných osob rozhoduje o nemoci z povolání středisko nemocí z povolání, v jehož spádové oblasti se nachází bydliště postiženého. Hygienické podmínky vzniku onemocnění (pracovní podmínky na současném nebo minulém pracovišti postiženého) ověřuje orgán ochrany veřejného zdraví, v jejímž spádovém území leží posuzované pracoviště, což platí pro všechny škodliviny na pracovišti s výjimkou ionizujícího záření, pro které je určen Státní úřad pro jadernou bezpečnost.

Na základě zhodnocení všech potřebných údajů rozhodne středisko nemocí z povolání

• o hlášení nemoci z povolání na osmidílném formuláři (I. díl zůstává na středisku), další díly pak rozešle:
  • centrálnímu registru,
  • praktickému lékaři,
  • lékaři závodní preventivní péče,
  • hygienické stanici podle místa pracoviště,
  • zdravotní pojišťovně,
  • zaměstnavateli,
  • pacientovi.
• nebo o vydání zamítavého posudku, tj. že se o nemoc z povolání nejedná.

V případě rozhodnutí o hlášení nemoci z povolání stanoví příslušné zdravotnické zařízení podle závažnosti a trvání nemoci

• bodové hodnocení bolestného,
• nebo ztížení společenského uplatnění.

Možnosti vzniku nemocí z povolání

• Některé nemoci vznikají jen bezprostředně na pracovišti (řada akutních otrav), a to i pro krátké době zaměstnání, podobně jako pracovní úraz.
• Jiné nemoci ke svému vzniku potřebují opakovaný kontakt se škodlivinou po řadu dní, týdnů, měsíců až let (například chronické otravy, onemocnění horních končetin z vibrací a další).
• Jiné choroby se zpravidla objevují až po několikaleté expozici (například silikóza, uhlokopská pneumokonióza).
• Nádory vyvolané prací s karcinogeny (azbest, benzen, vinylchlorid, ionizující záření a další) mohou být zjištěny až o desítky let později.